Es la salud, no la edad: complicaciones del embarazo

El aumento de las tasas de resultados adversos del embarazo, como los trastornos hipertensivos, el parto prematuro y el bajo peso al nacer, en los últimos 10 años se atribuye en gran medida al estado de salud de una persona antes de quedar embarazada, en lugar de a la edad, según un estudio presentado en la Sesión Científica Anual del Colegio Americano de Cardiología junto con el Congreso Mundial de Cardiología.

El estudio encontró que la edad promedio de las personas embarazadas aumentó de 27,9 años en 2011 a 29,1 años en 2019, pero la edad representó solo una pequeña parte del marcado aumento en los resultados adversos del embarazo observados durante el mismo período.

Lo más sorprendente es que la tasa de trastornos hipertensivos del embarazo (presión arterial alta con o sin preeclampsia o eclampsia) aumentó más del 50 % durante la década, aunque el cambio en la distribución por edades de las que dieron a luz representó menos del 2 % de ese cambio.

“Aunque las madres están envejeciendo en el momento del parto, eso no es lo que está causando estos resultados adversos”, dijo Zachary Hughes, MD, médico de medicina interna en el Hospital Northwestern Memorial en Chicago y autor principal del estudio. “Lo que realmente lo impulsa son los problemas de salud previos al embarazo, como la diabetes y la hipertensión. Es importante saberlo porque estos son factores que potencialmente podríamos modificar”.

Con datos de los archivos de natalidad del Centro Nacional de Estadísticas de Salud, los investigadores compararon las tasas de preeclampsia y eclampsia, nacimientos prematuros y bajo peso al nacer entre 3,9 millones de nacimientos en 2011 y 3,7 millones de nacimientos en 2019. Los resultados mostraron aumentos moderados en nacimientos prematuros y bajo peso al nacer (que aumentaron alrededor de un 2% y un 4%, respectivamente) y mayores aumentos en los trastornos hipertensivos (un aumento del 52%).

Mediante el uso de métodos estadísticos para analizar el papel de la edad en estos cambios, los investigadores encontraron que el cambio en la distribución por edad representó solo una pequeña parte del aumento en todos los resultados evaluados.

“Espero que estos hallazgos puedan conducir más hacia un cambio cultural de centrarse en la salud antes del embarazo”, dijo Hughes. “Muchas personas no establecen atención con un médico hasta que quedan embarazadas, pero realmente comenzando seis meses o un año antes de comenzar a planificar un embarazo, ese es el momento de maximizar su salud tanto como sea posible y minimizar la riesgo de resultados adversos del embarazo. Esto también sugiere que los médicos y los legisladores podrían centrarse más en la salud previa al embarazo y en el control de cosas como la hipertensión y la diabetes antes de que alguien quede embarazada”.

Fuente: IntraMed | 10-03-2023